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TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO



RACCOLTA DELLE CELLULE STAMINALI
La raccolta delle cellule staminali può essere eseguita dal sangue periferico con una procedura chiamata leucaferesi o essere fatta direttamente dal midollo con l'espianto.
Leucaferesi
La leucaferesi è una procedura dove il paziente è collegato attraverso due accessi venosi ad un "separatore cellulare", che centrifuga il sangue e raccoglie le cellule staminali.
Le cellule staminali si trovano in scarsa quantità nel sangue, per ciò è necessario procedere alla stimolazione del midollo per aumentare la produzione delle cellule staminali ed il loro passaggio nel sangue. Questa stimolazione è eseguita tramite l’utilizzo di un farmaco detto "fattore di crescita", il G-CSF, che stimola la produzione di cellule staminali nel midollo. Può causare dei dolori ossei facilmente controllabili con l’assunzione della tachipirina. Le punture sottocute di G-CSF dovranno essere eseguite per qualche giorno prima della leucaferesi, dopo un prelievo per il conteggio delle cellule staminali, si procederà con la loro raccolta. La procedura dura all’incirca 4-5 ore.
La leucaferesi è una procedura sicura. A causa dell’anticoagulante utilizzato durante la procedura, la quantità di calcio nel sangue può diminuire e questo può causare dei formicolii alla bocca o crampi muscolari. In casi di comparsa dei sintomi sarà somministrato il calcio per via endovenosa.
Una volta raccolte, le cellule staminali saranno portate in laboratorio per essere controllate e congelate.
Espianto
Nel midollo osseo si trovano le cellule staminali che possono essere raccolte direttamente. L’espianto è una procedura durante il quale, in anestesia generale, viene prelevato il sangue midollare contenete le cellule staminali, dalla parte posteriore del bacino. La procedura è sicura, con pochissimi o quasi nessun rischio. Il principale rischio è correlato all'anestesia. Dopo l’espianto, il paziente sentirà per qualche giorno dolore al bacino e si sentirà un po’ affaticato, ma questi sintomi regrediscono velocemente e sono controllati con farmaci specifici.
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